新たに公開された文書で州立病院の閉鎖計画、放置が明らかに

Jul 20, 2023

摂理 — 新たに開示された文書によると、前ライモンド政権に雇われたコンサルタントは、2019年10月に不確実な条件でブリルビルにある国営ザンバラノ病院の閉鎖を勧告した。

2019年10月31日、長らく保留されていた同病院を監督する州当局への報告書の中で、アルバレス＆マルサルコンサルティング会社は次のように書いている：「ザンバラノキャンパスを閉鎖し、それらの患者を老人ホーム（およびその他のさまざまなレベルのケア）に移すことを想定する」 。」

ザンバラノは、場合によっては銃創や自動車事故に起因する重度の精神障害や医学的障害を抱える患者を対象とした国営エレノア・スレーター病院（ESH）の傘下にある2つの病院キャンパスのうちの1つである。

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「このシナリオは18カ月の計画を前提としているが、このスケジュールは利用可能なキャパシティや新規キャパシティに大きく依存しており、進捗に応じて再評価されるべきであると我々は認識している」とアルバレス＆マルサルは書いている。

コンサルタントの報告書はまた、ライモンド政権が推定6000万ドルから7000万ドルの連邦メディケイド償還金を徴収する取り組みを停止したことで、その後1年半に何が起こったかを予言していた。

「シナリオ 1 は、ESH が現在メディケイドの請求を行っておらず、精神科入院患者への移行に伴い将来も請求しないことを前提としています。... 地域ベースの施設や老人ホームに移行する患者については、連邦の一致がキャプチャされます。 」

行動医療・発達障害・病院局は金曜日、この新たに発表されたコンサルタントの報告書に関する質問に回答しなかったが、その日付は州議会議員がコスト削減の可能性について説明を受けるほぼ1年前のものである。

しかし、ランダル・エドガー報道官は電子メールで、2019年の報告書に続いて「2020年にアルバレス＆マルサルによるより詳細な検討が行われた」とし、「第2次報告書後に前政権が打ち出した計画は保留された」と述べた。 」

しかし下院監視委員会のパトリシア・セルパ委員長はプロビデンス・ジャーナルに対し、ダン・マッキー新知事の側近アントニオ・アフォンソ氏が木曜日にザンバラノ市を視察中に議員らに次のように語った、と語った。 ...そして私はあなたに言える：それは受け入れられない。

「そして、この施設の閉鎖に関して言えば、彼の言葉はこうでした。それは起こらないでしょう。彼は部屋にいっぱいの人がいる中でそう言いました。」

(マッキー政権はまだこのアカウントについてコメントしていません。)

新たに公開された2番目の文書は、病院を監督する機関の前所長であるキャスリン・パワー氏が病院閉鎖の計画を否定していた期間に、病院の基本的なメンテナンスを怠っていたことを示している。

彼女の代理店（現在はウォマゼッタ・ジョーンズ州保健福祉長官の指揮下にある）も、金曜日までアルバレス＆マルサルの最初の報告書へのアクセスを保留していた。

新たに公開された2つの文書は、病院の管理者らが未承認の費用の一部として、患者の多くが10年以上病院に住んでいた患者を退院させるキャンペーンに乗り出す間に舞台裏で何が起こっていたのかを明らかにしている。 -切断およびダウンサイジング計画。

マッキー政権は金曜日、遅ればせながら、エレノア・スレーター病院のブリルビルキャンパスにある建物に対する州消防保安局による2月22日の検査で、以前に要請されていた調査結果を公表した。

報告書には112件の「違反」が列挙されており、政権報道官のブライアン・ホッジ氏は次のように特徴づけている。

「徹底的な検査に基づいて、州消防保安官事務所は、現時点で施設の患者や従業員に差し迫った脅威はないと考えています。 検査では早急な対応が必要な項目が発見されましたが、それらはすぐに修正されました。 他のすべての違反は、差し迫った脅威をもたらすものではありません。

「見つかった違反の数は施設の規模を反映しており、この規模の施設ではそれに対応して違反の数が多いことは珍しいことではありません。」

発見された内容は、明らかな怠慢から設計上の欠陥まで多岐にわたります。洗面所の乾燥機の後ろに溜まった糸くず、キッチンの排気システムの不十分な換気と清掃などです。 そして1年前に特定されたドアのハードウェアの問題に対する無策。

他のサンプルのいくつか:

「折りたたみドアが備え付けられた 2 つの内蔵電話ボックスには、スプリンクラー保護がありません。... 部屋 2-13 のクローゼットには、スプリンクラー配管からコートが垂れ下がっています。」

「廃食用油は積み込みドックエリアのコンテナに保管されているが、このコンテナは食用油を保管する目的では記載されておらず、通常の通気口も緊急避難用通気口も装備されていなかった。」

「食器洗い機は湿気の多いエリアにあります。このエリアのすべてのコンセントには漏電遮断器保護がありません。」

「部屋 2-4 の近くのシステム煙感知器が回路導体からぶら下がっています。」

「地下室には機械装置を収めた深さ30インチのピットがあります。 このピットには、建物の通常の使用中に人の落下による怪我を防ぐガードがありません。」

そしてこれは、「建物の防火設備が、キッチン用業務用オーブンに関連する火災の危険を適切に保護するように設計されているかどうかは不明です。」

調査結果のうち、修理が行われている間、酸素依存患者を病院から一時的に移動させるほど深刻であるとみなされたのは 1 つだけでした。 その後、病院のクランストンキャンパスに残ることを選択した1人を除く全員が戻ってきた。

この発見は2月22日に最初に「伝えられ」、3月22日までに解決されたものとしてリストに掲載された：「北1、南1、北2、北東2、南2、北3、中央3、南3の酸素ゾーン隔離弁から漏れが発生している」酸素と真空の配管は塗装されており、適切にラベルが貼られていません。」

報告書は「2020年1月22～23日付けのウィリアム・G・フランク・メディカル・ガス＆コンサルティングLLCからの検査文書」に言及しているが、何が明らかになったのかについては言及していない。

4月1日、ジャーナルは政府に対し、「国営ザンバラノ病院の『医療ガス』システムの問題を記録した保守報告書を含むあらゆる報告書」の提出を求めた。

行政省の報道官は、州の財産管理部門がバルブの漏れに関する以前の報告を持っていなかったということを否定した。